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索 引 号 MX-/20180621/3490 发布机构 2018注册申请送体验金娱乐网站人民政府 发布时间 2018-06-21
信息标题 2018注册申请送体验金娱乐网站人民政府关于印发“健康2018注册申请送体验金娱乐网站2030”规划纲要的通知
文 号 眉政发〔2018〕4号 主题词

2018注册申请送体验金娱乐网站人民政府关于印发“健康2018注册申请送体验金娱乐网站2030”规划纲要的通知

各镇人民政府、街道办事处,县政府各工作部门、直属机构:

现将《“健康2018注册申请送体验金娱乐网站2030”规划纲要》印发你们,请认真抓好贯彻落实。

2018注册申请送体验金娱乐网站人民政府

2018年3月27日

“健康2018注册申请送体验金娱乐网站2030”规划纲要

目  录

序  言

第一章 总体战略

第一节 指导思想

第二节 战略目标

第三节 主要策略

第二章 推进全民预防保健

第一节 完善公共卫生服务体系

第二节 加强健康教育与健康促进

第三节 推进基本公共卫生服务均等化

第四节 加强重点疾病防控

第五节 提高妇幼健康与计划生育服务水平

第三章 提供优质高效的医疗服务

第一节 构建新型医疗服务体系

第二节 创新医疗服务供给模式

第三节 提高医疗服务水平和质量

第四节 发展中医药特色服务

第四章 发展康复及健康养老服务

第一节 健全康复和医养结合体系

第二节 促进健康老龄化

第三节 提高残疾人康复水平

第五章 完善全民健康保障

第一节 健全全民医保体系

第二节 完善医保管理服务体系

第三节 大力发展商业健康保险

第四节 提高贫困和低收入人群健康保障水平

第五节 健全药械供应保障体系

第六章 普及健康生活

第一节 加强全民健身服务体系建设

第二节 推进全民营养计划

第三节 提升心理健康水平

第四节 强化控烟限酒

第五节 减少不安全性行为和毒品危害

第七章 建设健康环境

第一节 深入开展爱国卫生运动

第二节 营造健康的公共安全环境

第三节 治理影响健康的环境问题

第四节 保障食品药品安全

第八章 发展健康产业

第一节 完善多元办医格局

第二节 加快中草药产业发展

第三节 推进绿色食品、品牌餐饮产业发展

第四节 促进“互联网+健康医疗”产业发展

第五节 发展健身休闲运动产业

第六节 发展健康服务新业态

第九章 推进健康人力资源建设与科技创新

第一节 强化健康人力资源建设

第二节 推动健康科技创新

第十章 组织实施与保障措施

第一节 加强组织领导

第二节 完善健康政策

第三节 加强健康法治建设

第四节 加强行风建设

第五节 加快推进健康信息化建设

第六节 完善健康筹资机制

第七节 营造良好社会氛围

第八节 实施监测评价

序   言

健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。实现健康长寿是人类发展的核心目标,是民富县强和社会文明的重要标志,也是广大人民群众的共同愿望。

党和政府历来十分重视人民健康。在改革开放以来,2018注册申请送体验金娱乐网站健康领域改革发展取得重大成就。健康投入大幅增加,全民医保体系初步形成,全民健身运动广泛开展,全民体质不断增强,人民健康水平显著提高。与此同时,2018注册申请送体验金娱乐网站健康领域仍然存在一些问题。人口老龄化、食品药品安全、环境污染等对维护和促进健康形成挑战;新发传染病和传统传染病并存,慢性非传染性疾病发病率呈上升趋势;生活行为方式对健康的影响不容忽视,健康素养有待提高;健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出,健康领域发展与经济社会发展的协调性仍需进一步增强。

从现在起到2030年是推进健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的战略机遇期。十九大报告指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”“要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务”。中省市坚持以人民为中心的发展思想,把健康中国、健康陕西、健康宝鸡上升为发展战略,确定了新时期卫生与健康工作方针,为推进健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设指明了方向。2018注册申请送体验金娱乐网站经济快速发展将为维护人民健康奠定坚实物质基础,供给侧结构性改革将为健康事业发展注入新活力,消费结构升级将为发展健康服务创造广阔空间,科技创新将为健康服务升级发展提供重要支撑,不断完善的各方面制度将为健康领域可持续发展提供强大保障。

为推进健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设,提高全县人民健康水平,按照《“健康宝鸡”2030规划纲要》和中省市有关健康工作要求,制定本规划纲要。

第一章 总体战略

第一节 指导思想

紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实新发展理念,深入贯彻落实健康中国战略,坚持“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入各项政策,人民共建共享”的卫生与健康工作方针,通过倡导健康观念、普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业,全方位、全生命周期维护和保障人民健康,大幅提高人民健康水平。

主要坚持以下原则:

——健康优先。把健康摆在优先发展的战略地位,将健康融入经济社会全局,立足县情,形成有利于健康的生活方式和经济社会发展模式,实现健康与经济社会协调发展。

——公平公正。把握医疗卫生公平性、可及性规律,坚持基本医疗卫生事业的公益性,推动健康领域基本公共服务均等化,逐步缩小城镇、农村人群间基本健康服务差异,实现全民健康覆盖,促进社会公平。

——改革创新。以人民健康需求为导向,坚持政府主导,发挥市场机制作用,推进医疗卫生、体育健身等健康服务行业供给侧结构性改革,通过制度创新、管理创新、科技创新,构建全民健康服务新模式。

——共建共享。发挥政府的组织和引导作用,部门密切配合,全社会积极参与,强化个人健康责任意识,引导人人加强自我健康管理,有效控制影响健康的危险因素,形成维护和促进健康的强大合力。

第二节 战略目标

推进“健康2018注册申请送体验金娱乐网站2030”,按以下三个阶段进行:

强力推进阶段(2018—2020年)。主要目标是建立健全覆盖城镇居民的基本医疗卫生制度,健康服务体系趋于完善,健康服务新业态基本形成,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,主要健康指标达到或超过全省平均水平。

攻坚克难阶段(2021—2025年)。主要目标是基本形成全民健康制度体系,健康服务能力显著提升,健康保障基本完善,全民健康素养水平持续提高,健康环境得到改善,健康产业大力发展,卫生与健康事业发展在全市平原县(区)领先。

全面实现阶段(2026—2030年)。主要目标是全民健康制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康环境显著改善,健康产业繁荣发展,健康水平进一步提升,人人享有高质量、均等化的健康服务和健康保障,主要健康指标达到全省平均水平以上。

具体实现以下目标:

——健康制度体系更加完善。有利于健康的规范性文件进一步健全,健康领域治理体系和治理能力实现现代化。

——健康危险因素有效控制。全民健康素养大幅提高,健康生活方式全面普及,有利于健康的生产生活环境初步形成,食品药品安全得到有效保障,消除和控制重大疾病危害。

——健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立,健康保障体系进一步完善,健康服务质量和水平显著提高。

——健康产业全面发展。建立起结构合理、功能完备的健康产业体系,健康科技创新整体实力大幅提升,努力形成一批具有较强竞争力的产业集群,健康产业成为支持县域经济发展的重要产业。

——健康水平持续提升。人民身体素质明显增强,生命质量不断提高,2020年、2030年人均预期寿命分别达到77岁、79岁以上。

健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设主要指标

领域

指标名称

2016年

2020年

2030年

健康

水平

人均预期寿命(岁)*

75

77

79以上

婴儿死亡率(‰)

4.68

4.65

4

5岁以下儿童死亡率(‰)

5.57

5.50

4.5

孕产妇死亡率(1/10万)

14.71

14.00

11.3

国民体质测定合格率(%)

持续提高

>60

达到省市要求

健康

生活

人均体育场地面积(m2)

>2.3

>2.6

>2.8

居民健康素养水平(%)

开展调查

16

达到省市要求

参加健康自我管理小组的人数(万)

1

>2

>8

经常参加体育锻炼人数(万人)

16

18

20

健康

服务

与保

重大慢性病过早死亡率(%)*

19.1

持续下降

比2016年下降20%以上

总体癌症5年生存率(%)

30.9

比2016年提高5%

比2016年提高15%以上

千人口执业(助理)医师数(人)

2.35

2.65

3

千人口注册护士数(人)

2.81

3.2

4.7

万人口全科医师数(人)

>1

>2

高于省市要求

个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)

30

≤28

≤25

健康

环境

空气质量优良天数比率(%)

65

75

80

受污染耕地安全利用率(%)

2018年底前查明情况

>92

>95

重要水功能区水质达标率(%)

分级分类

数据

高于省市

要求

高于省市要求

建成区绿化覆盖率(%)

41.02

高于相关县区创建指标要求

高于相关县区

创建指标要求

主要食品安全总体监测合格率(%)

96

>96

>96

农村卫生厕所普及率(%)

50

不低于全市

平均水平

>99

健康

产业

从事健康服务业市场主体数量增长率(%)

开展相关

统计

比2016年增长10%以上

比2020年增长10%以上

第三节 主要策略

站在大健康、大卫生的高度,动员全社会力量,围绕危害健康的主要危险因素,开展源头治理、综合治理和系统治理,为居民提供全方位、全生命周期的健康服务。

一、生物危害防控策略

推进优生优育,持续将免费婚前医学检查和孕前优生健康检查纳入党委、政府的民生工程,最大程度地减少遗传疾病和出生缺陷发生。加强传染病防控,遏制艾滋病等传染病蔓延传播,逐步控制直至消除传统传染病对人群健康的影响。针对不同年龄阶段人群生物学特性实施不同医疗保健措施,特别做好妇女儿童保健,推进健康老龄化。

二、环境危害治理策略

加强自然环境源头保护,强化2018注册申请送体验金娱乐网站山、水、土壤、大气等生态环境保护,提供良好生态基础。推动健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设,把健康要素、公共卫生设施纳入城镇化建设,推动健康2018注册申请送体验金娱乐网站发展。强化生产微环境治理,在去产能、减排放的同时加强生产环境监测和执法,保护劳动者健康。推进健康镇村(社区)建设,改善人居环境,营造追求低碳生活、恪守健康道德的生活微环境。

三、健康服务创新策略

建立以生命周期为主线,医防一体、防治结合的医疗卫生服务体系。深化医药体制改革,提高医疗服务技术水平,为群众提供优质的医疗服务。充分利用信息化手段,开展以健康管理为主要形式的“互联网+健康医疗”服务,推动健康服务进入家庭、融入生活。大力发展健康服务业,鼓励社会办医,满足群众多层次健康需求。推行“绿色医疗”,控制医源性损害和医源性疾病发生,把中医思想和中医技术融入医疗服务全过程,推动医疗服务向绿色、环保、无害和人性化方向发展。

四、健康文明推进策略

把健康融入社会主义精神文明建设,崇尚道德健康,引导居民把健康行为作为修身养性重要内容,树立科学健康观,从生理、心理和社会生活全方位增进人群健康。倡导健康积极的行为生活方式,普及营养知识,保障中小学生营养食品,开展控烟、限酒、禁毒,减少健康危害,大力推进全民健身运动,把全民身强体健作为富民强县的重要目标。

围绕健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的主要策略,开展13项健康行动:

1.全民健康素养提升行动。建立健全健康教育体系,推进健康教育和健康促进,普及健康科学知识,开展“健康你我他”活动,倡导“每个人是自己健康第一责任人”理念,促进全社会关注健康、重视健康。

2.全民身体素质提升行动。加强全民健身公共设施建设,广泛开展全民健身运动、健康养生活动,加强体育卫生融合,增强人民体质。

3.饮食健康促进行动。针对2018注册申请送体验金娱乐网站人的饮食习惯,引导合理膳食,加强农产品和食品安全监管,发展绿色食品产业,打造品牌餐饮,推进健康饮食文化建设。

4.基本医疗卫生均等化行动。完善医疗卫生服务体系,逐步扩大基本医疗卫生服务范围,实现常住人口全覆盖,不断提升基本医疗卫生服务质量和水平。

5.重大疾病科学防治行动。健全政府主导、部门协作、社会参与的工作机制,强化预防为主、防治结合,落实以患者为中心的控制策略,重点加强艾滋病、结核病、高血压、糖尿病等疾病防治。

6.中医药传承创新普及行动。发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用,推进中医药科技创新,充分挖掘太白山中草药资源,提升中医药产业发展水平,保护、传承、发展、普及中医(民族)医药。

7.贫困人群健康帮扶行动。深入实施健康扶贫行动,精准到户、精准到人、精准到病,有效解决因病致贫、因病返贫问题,提高贫困人群健康水平。

8.全民健康保障完善行动。完善以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系,提高重点人群健康保障水平,加强药品监管,健全药械供应保障体系。

9.绿色健康环境建设行动。推进绿色发展,打好大气、水、土壤污染防治三大攻坚战,实施工业污染全面达标排放计划,建立健全环境与健康风险评估制度,倡导生态绿色、环境友好,推进人与自然和谐共生。

10.公共安全环境营造行动。强化安全生产,开展职业病危害源头治理,促进道路交通安全,提高防灾减灾和应急能力,营造良好的公共安全环境,提升群众安全感。

11.健康城乡建设推进行动。深入推进卫生镇村创建,带动人居环境质量整体提升,将健康政策融入城镇规划、建设、治理全过程,建成健康县城和一批健康镇村建设示范点,促进城乡建设与人民健康协调发展。

12.健康产业创新发展行动。以发展医药、医疗器械、医学新材料、“互联网+健康医疗”、保健、体育等产业为重点,依托2018注册申请送体验金娱乐网站资源优势,推动健康产业融合、创新发展,将2018注册申请送体验金娱乐网站打造成具有一定影响力的健康服务业基地、医药产业创新高地和体育产业发展高地。

13.医药卫生体制改革深化行动。坚持医疗、医保、医药联动改革,协同推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监督体制等综合改革,加快建立更加成熟定型的基本医疗卫生制度,持续改善群众看病就医问题。

第二章  推进全民预防保健

第一节 完善公共卫生服务体系

以创建省级基本公共卫生服务项目示范县为抓手,加强疾病预防控制机构建设,不断提升县疾病预防控制中心等级标准。巩固市级标准化预防接种门诊创建成果,加快推进标准化公卫办建设,2030年实现省级示范化预防接种门诊全覆盖。推进妇幼健康服务管理体制改革,优化妇幼保健和计划生育技术服务流程,完善有利于人口发展的政策体系。加强公立医院精神卫生专科建设,形成与县域经济社会发展水平相适应的精神卫生预防、治疗、康复服务体系。整合县域急救资源,加快推进县急救中心建设,建立以县急救中心为龙头,各镇卫生院、村卫生室为补充的县、镇、村三级突发事件预警和卫生保障急救网络,提高院前急救成功率,减少院前死亡和致残率。

第二节 加强健康教育与健康促进

一、提高全民健康素养

健全完善以政府为主导,全社会参与,县健康教育中心为骨干,各医疗卫生计生机构、学校、社区、机关等为依托的健康教育体系。大力推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预,开展“三减三健”(即减盐、减油、减糖,健康体重、健康口腔、健康骨骼)专项行动。建立健康知识和技能核心信息发布制度,健全覆盖全县的健康素养和生活方式监测体系。实施将健康融入所有政策策略,形成比较完善的全民健康服务体系、制度体系和治理体系,实现健康治理能力现代化,健康与经济社会协调发展,健康公平持续改善,人人均衡享有高质量的健康服务和高水平的健康保障。充分发挥各级各类媒体作用,强化健康科学知识普及,规范广播电视健康栏目,利用微信、互联网等新媒体拓展健康教育服务,不断提高全民健康素养。到2020年、2030年,全民健康素养水平分别提高到20%、30%以上。

二、加强全人群健康管理服务

1.强化个人健康责任意识。普及健康科学知识,提高居民健康意识和健康素养,引导居民加强自我健康管理,形成自主自律符合自身特点的健康生活方式,有效控制影响健康的生活行为因素。开展面向个人健康行为的监测与评估,推动实现人人热爱健康、人人追求健康、人人生活健康。增强居民对自身健康的投资和消费意识,支持居民购买健康保险,引导居民形成理性的健康消费习惯。

2.加强老年人健康管理。以老年人群需求为导向,建设全覆盖、整合型的老年健康服务体系。加快老年医学和护理学科发展,成立老年医学中心,鼓励县级医院优先设置老年医学专科。建立机构护理、社区护理、居家护理相结合的老年护理服务体系,完善医疗卫生机构与养老机构合作机制,推进医养结合,促进老年医疗、康复、护理、生活照料一体化有序衔接,支持养老机构开展医疗服务。加强老年人健康管理,开展老年期常见慢性病和退行性疾病的干预,强化老年心理健康关怀和医务社会工作。完善老年照护统一需求评估标准和相关制度,建立长期护理保险和商业保险等多层次护理保障制度。全面建立经济困难的高龄、失能老人补贴制度。

3.维护残疾人健康。落实国家残疾预防和残疾人康复条例,增强居民残疾预防意识,开展全人群、全生命周期的残疾预防,加强对致残疾病及其他致残因素的防控。完善残疾人康复服务体系,加强残疾人康复和托养设施建设,建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制,推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供签约服务。将残疾人康复纳入基本公共服务,实施精准康复,为城乡贫困残疾人、重度残疾人提供基本康复服务。加大低收入残疾人医疗救助力度,将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。完善残疾儿童康复救助制度,对残疾人辅助器具给予补贴适配。完善残疾人融入社会机制。

4.加强学校健康教育。加大学校健康教育力度,完善学校健康教育推进机制,将学生健康素养提升纳入学校发展规划、评估体系和质量改进的重要内容。健全学校健康教育模式,形成学科教育与专题教育相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的青少年健康知识宣传体系。促进学校教育与家庭教育、社区教育有机融合,培养学生树立科学的健康意识并促进养成自主、自律的健康行为习惯。将健康教育相关内容纳入学校卫生保健教师、体育教师等各类教师入职教育与继续培训,全面提高学校健康教育工作水平。加强学校控烟限酒教育,减少烟草、酒精对青少年的危害。加强学校心理健康教育,积极开展心理健康知识普及。

三、加强居民健康风险监测

建立居民疾病和健康危害因素监测、预警体系,精准研判影响全县居民健康的重大疾病和主要健康危险因素,采取有效预防干预措施。加强疾病经济负担调研,积极为国家开展居民健康期望寿命监测、统计提供数据支持。

第三节  推进基本公共卫生服务均等化

加强全县基本公共卫生项目服务单位建设,全面提升服务能力。大力开展健康因素基线调查,精准判断影响人民健康的重大疾病和主要健康危险因素,积极采取有效的预防干预措施。全面实施国家和省基本及重大公共卫生服务项目,对城乡居民主要健康问题实施有效干预,减少主要健康危险因素,使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。建立以标准化工作量为基础的基本公共卫生服务项目信息化绩效考核支付机制,完善资金监管体系,不断提升服务项目精细化管理水平,努力提高群众知晓率和满意度。扎实做好流动人口健康管理,积极开展基本公共卫生计生均等化服务,减少因人口流动而产生的健康风险。

第四节 加强重点疾病防控

一、实施慢性病综合防控

加强慢性病患者健康管理,完善慢性病综合防控体系,推进慢性病防、治、管整体融合发展。巩固提升国家慢性病综合防控示范县建设成果,提升综合防控能力。整合并逐步扩展现有慢性病及其危险因素监测,建立适合县情的监测系统。加强慢性病高风险人群筛查与干预,对高血压、糖尿病、脑卒中、癌症、冠心病等重点疾病开展早期筛查和有序分诊、规范化诊疗以及随访、自我管理教育、危险因素干预,全面实现慢性病患者健康管理全覆盖。推广慢性病防治适宜技术,逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。加强学生近视、肥胖等常见病防治和口腔卫生保健,12岁儿童患龋率控制在25%以内。到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,2018注册申请送体验金娱乐网站重大慢性病过早死亡率比2016年下降20%以上,总体癌症5年生存率比2016年提高15%以上。

二、加强传染病地方病防控

规范疫苗预防接种管理,继续实施扩大国家免疫规划,全县适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在全市前列,维持无脊灰状态,建立预防接种异常反应补偿保险机制。进一步落实各项防控措施,健全重大传染病和地方病防控长效机制,有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹、猩红热等重点传染病。加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病防控。加强传染病监测、报告,增强应对突发急性传染病防控能力,积极防范埃博拉、中东呼吸综合症、黄热病、寨卡等新发和输入性突发传染病,强化人禽流感等人畜共患病源头治理,有效控制传染病流行。加强艾滋病发现与治疗,全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播措施,将疫情保持在低流行水平。建立结核病防治综合服务模式,加强耐多药肺结核病筛查和监测,规范肺结核病诊疗管理。

第五节 提高妇幼健康与计划生育服务水平

一、提高妇幼健康水平

1.加强母婴安全管理。全面落实免费婚前医学检查、孕前口服叶酸、孕期疾病筛查、新生儿疾病筛查等制度,构建四级出生缺陷预防免费服务体系,不断降低出生缺陷发生。全面推行优生优育服务,为孕产妇免费提供孕前、孕期、分娩和产后四个阶段的系统保健服务。加大县妇幼保健院建设投入力度,建成全省范围内规模较大、结构科学、功能齐全、理念领先的县级妇幼保健中心,为全县乃至辐射周边县区广大妇女儿童提供优质高效的医疗保健服务。健全县镇村三级妇幼保健信息化网络,实现三级信息互通共享,孕产妇及儿童保健与各级医院实时对接,重点高危人群全程跟踪服务。完善远程会诊系统,全面提高危重孕产妇、新生儿救治能力,有效降低孕产妇和新生儿死亡率。

2.加强儿童健康管理。加强儿童早期综合发展促进工作,力争建成省级儿童早期综合发展示范基地,为县域内适龄儿童提供体格发育指导、心理行为检测、五官保健服务、口腔疾病预防、营养结构指导、健康育儿教育、残疾儿童康复等全方位保健康复服务。加强儿保健康服务体系建设,积极创建市级儿保规范化门诊,到2030年覆盖率达100%,全县每个村至少配备一名合格的儿保医生。加强托幼机构和中小学校卫生保健管理,积极开展儿童疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健等方面的教育和指导,提高儿童身心健康素养水平,帮助儿童养成健康行为和生活方式。加强早产儿干预治疗,逐步扩大新生儿疾病筛查病种,做到早发现、早诊断、早干预,将儿童出生缺陷疾病诊断治疗按规定纳入基本医疗保险报销范围。大力开展儿童营养健康状况监测评估,加强对5岁以下儿童营养不良、消瘦、生长迟缓、低体重、超重、肥胖、贫血等疾病的预防,努力提高儿童健康水平,有力促进儿童健康成长。

3.加强妇女健康管理。按照“市县合、镇增强、村共享”的路径,深度融合妇幼保健和计划生育技术服务资源。加强基层妇幼和计划生育服务人员卫生保健专业知识及服务能力培训,普及妇女常见病防治知识,加大妇女常见病防治力度,规范的青春期、育龄期、孕产期、更年期和老年期妇女生殖保健服务,有针对性地解决妇女特殊生理时期的健康问题。整合“母亲健康工程”和“两癌”筛查项目,大力实施妇女健康促进项目,为35-65周岁妇女提供全生命周期健康管理服务新策略,对贫困、重症患者治疗按规定给予补助。强化避孕知识宣传,做好免费避孕药具发放,预防和控制非意愿妊娠和人工流产。加强艾滋病和性传播疾病防控,降低重大传染性疾病对妇女健康危害。切实提高妇女病筛查率和早诊早治率,力争实现农村妇女常见病免费筛查全覆盖。

二、完善计划生育服务管理

坚持计划生育基本国策,完善有利于以促进人口长期均衡发展的政策体系。以幸福家庭创建活动为抓手,健全人口与发展综合决策机制,完善生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料等政策措施,不断加强家庭发展支持体系建设,增进家庭和谐幸福。继续坚持和落实党政一把手亲自抓负总责、一班人齐抓共管、计生工作“一票否决”的计划生育目标管理责任制,巩固提升国家级计划生育优质服务示范县成果,完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制,推动人口和计划生育工作由控制人口数量为主向调控总量、提升素质、优化结构和合理分布转变。完善和落实各项计生家庭奖励扶助和特别扶助制度,妥善解决计划生育特殊家庭生活照料、养老保障、大病治疗问题。建立健全出生人口监测工作机制,继续开展出生人口性别比治理,实现全县出生人口性别比自然平衡。

第三章  提供优质高效的医疗服务

第一节  构建新型医疗服务体系

构建体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、高效运行的新型医疗服务体系。统筹全县医疗服务资源配置,推行资源共享,建立区域医疗中心,形成与2018注册申请送体验金娱乐网站经济社会发展相适应的医疗发展新格局。科学规划设置妇幼、精神、计划生育等专科性医院,重点加强康复、老年病、慢性病、临终关怀等接续性临床科室建设和老年养老机构建设。以医共体建设为抓手,加强镇卫生院服务能力提升工程建设,全力打造一批服务能力达到二级水平的镇卫生院。到2030年,形成县域15分钟基本医疗卫生服务圈,每千常住人口执业(助理)医师数达到3人,注册护士数达到4.7人。

第二节 创新医疗服务供给模式

建立县级医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构三位一体的重大疾病防治机制,实现医防结合。建立不同层级、不同类别医疗机构间功能明确、责权清晰的分工协作机制,不断完善服务网络、运行机制和激励机制。完善家庭医生签约服务制度,提高签约服务质量,拓展签约服务内涵,全面建立分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。完善医共体分工协作机制,鼓励县级医院逐步减少普通门诊,重点发展急危重症、疑难病症和Ⅲ、Ⅳ类手术,镇卫生院主要提供基本医疗和转诊服务,村卫生室主要提供基本公共卫生,形成功能互补、密切协作的医疗卫生服务链,提高整体医疗服务资源的利用率。

第三节 提高医疗服务水平和质量

持续改善医疗服务行动,建立第三方评估机制,建立健全覆盖全县域的医疗质量控制体系。建立全信息化医疗质量管理与控制平台,实现全方位精准、实时医疗质量监督管理与控制,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医疗服务同质化程度,使住院率、抗菌药物使用率等主要医疗质量指标达到或接近省内中上水平。推进合理用药,保障临床用血安全,实行同级医疗机构检查、检验结果互认。全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,优化诊疗流程,增强患者就医获得感,提升医疗服务满意度,构建和谐医患关系。

第四节 发展中医药特色服务

一、发展中医药治未病与养生保健服务

巩固和提升全国基层中医药工作先进单位创建成果,发挥中医药治未病优势和主导作用,实施中医治未病健康工程。健全中医治未病体系,在县级医院设置治未病科,所有镇卫生院建立中医药服务区,提供中医药治未病服务。依托现有的中医药资源,建设一批医药养生保健服务示范区、中医药养生保健星级服务机构。推动以治未病理念为核心,以慢性病管理为重点,提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等特色中医服务,将中医治未病服务纳入家庭医生签约服务。鼓励县中医医院和有条件的其他医疗机构创建国家、省级中医重点专科(专病)和镇村中医特色专科(专病)。鼓励民营医疗机构转型或建设中医药健康养老、疗养机构,建立起医疗与养老之间的医养协同机制。实施中医药文化科普项目,加大人民群众对中医药文化的认同感。

二、提高中医药服务能力

贯彻实施《中华人民共和国中医药法》,保障中医药事业健康发展,充分发挥中医药作用。实施镇卫生院中医药服务能力提升工程,推广适宜技术,所有镇卫生院和90%以上的村卫生室能够提供中医药服务。实施中医临床优势培育工程,大力实施名院、名科、名医战略,把县中医医院建成区域性中医医疗服务中心。完善中医药防治传染病工作机制,开展中医药防治重大传染病工作。大力发展中医非药物疗法,使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。到2030年,中医药服务在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用得到充分发挥。

第四章  发展康复及健康养老服务

第一节  健全康复和医养结合体系

建立县镇一体的康复服务体系,强化康复医学科与临床相关科室协调配合,扎实做好县镇级医疗机构间双向转诊。以县级综合医院为龙头,以康复专科医院和其他综合医疗机构为重点,以社区卫生服务中心和镇卫生院为基础,为急性期及疑难重症患者提供急性期康复治疗,为疾病稳定期患者提供专业、综合的常规康复治疗,为疾病恢复期患者及社区居民提供基本康复服务。

依托城镇社区和基层医疗卫生信息服务平台,实现服务对象信息、健康信息和服务信息共享。加强养老机构与医疗机构的合作,完善养老和医疗机构的医养结合功能。实现养老机构与医疗卫生机构资源有序共享,形成覆盖城镇、规模适宜、功能互补、安全便捷、综合连续的康复与医养结合服务模式。一是积极推进养老机构内设医疗康复机构。按照“卫计准入、民政扶持、医保定点”的方式,支持设200张床位以上养老机构内设一级医疗机构。对规模较小的可内设医务室。二是充分利用现有医疗服务资源,创办老年康复中心、护理院等专业服务机构。在县人民医院、县中医院开设老年病科,老年病门诊,增加老年病床数量。鼓励镇卫生院、民营医院发展康复、临终关怀等老年医疗护理特色科室。鼓励社会资本举办老年医院、老年康复医院、康复与医养结合机构。三是加快推进2018注册申请送体验金娱乐网站村级养老机构(村幸福院)与村卫生室联建共设项目,构建村级医养联合体。到2030年前,努力实现各中心村均有1座医养结合型的村级医养康复机构。

第二节促进健康老龄化

营造老年人健康生活环境,创造老年人发挥个人知识、技能、经验等作用的条件,在服务社会中提高老年人生活质量、生命质量。建立完善覆盖城乡的“预防、养生、医疗、养老”深度融合的健康养老服务体系。坚持养老与养生相结合,为老年人提供住院、康复、护理、生活照料、舒缓医疗及临终关怀等一体化健康与养老服务。推行家庭医生签约服务,为老年人家庭提供长期、主动、连续的健康管理与医疗服务。推进老年医学发展,加强老年人常见病、慢性病健康指导和综合干预。

第三节 提高残疾人康复水平

开展全人群、全生命周期残疾预防,实施主要致残因素预防工程和重点人群康复工程,实现残疾人人人享有康复服务。完善残疾人基本医疗保险资助制度。以残疾儿童和持证残疾人为重点,实施精准康复,为残疾人提供基本康复服务。建立残疾儿童救助制度,重点实施好贫困家庭O至6岁残疾儿童救助专项扶贫项目和脑瘫、听力、智力、孤独症残疾儿童救助。继续开展防盲治盲和防聋治聋工作。将有康复需求的残疾人全部纳入家庭医生签约服务范围,将残疾人健康康复管理和社区康复纳入国家基本公共服务清单和家庭医生签约服务内容项目。到2020年,实现家庭医生与残疾人服务签约率达到100%,确保残疾人基本康复服务覆盖率达90%以上。加强辅助器具推广和适配服务,对城乡贫困残疾人、重度残疾人基本型康复辅具配置给予补贴,使残疾人基本型辅助器具适配率达90%以上。

第五章 完善全民健康保障

第一节 健全全民医保体系

建立以新型农村合作医疗、城镇居民医保、职工医保为主体,其他多种形式补充险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系。加大投入,进一步健全重特大疾病医疗保障机制,实现基本医保、城乡居民大病保险、商业健康保险与医疗救助有效衔接。到2030年,全民医保体系成熟定型。

第二节 完善医保管理服务体系

大力推进城镇居民医保制度改革,统筹推进制度、管理和经办整合。建立各类医保制度经办衔接机制,将城镇职工医保纳入基本医保、大病商业保险、大病医疗救助“一站式”服务范围。整合升级现有信息系统,提高参保人员就医便利化程度,逐步落实异地就医直接结算。深化医保支付制度改革,全力做好全国新农合支付方式改革联系点工作,积极推动以住院按床日付费为主,住院总额预付、临床路径、门诊按诊次总额预付等综合付费方式改革,建立建全医保经办机构与医疗卫生机构协商谈判和风险分担机制,引导医疗机构主动保质量、控成本、降费用、提效率。到2030年,全民医保管理服务体系完善高效。

第三节 大力发展商业健康保险

支持商业保险机构参与医保经办服务,鼓励企业、个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医保之外的需求。到2030年,商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。

第四节  提高贫困和低收入人群健康保障水平

积极开展健康扶贫,认真实施贫困人群医疗救助扶持行动。对建档立卡贫困人口,全额资助参加新农合、购买大病保险,参合率达到100%。在县域内医疗机构实行先诊疗、后付费,通过落实贫困人口医疗“五道保障”(新农合、大病保险、大病补充险、民政医疗救助和贫困人口大病救助)政策和“一站式”结算,切实提高贫困人口实际补偿比,提高贫困人口健康保障水平。到2030年,进一步完善贫困和低收入人群医疗救助机制,不断提高贫困人口健康水平。

第五节 健全药械供应保障体系

落实国家药物政策,健全以基本药物制度为基础,实行统一招标、统一采购、统一配送、统一使用、统一零差率销售,与公共卫生、医疗服务、医疗保障相衔接的药品供应保障体系,促使药品价格趋于合理化,保证人民群众能够及时获得剂型适宜、安全有效、价格合理的基本药械,进一步减低群众用药负担。

第六章  普及健康生活

第一节  加强全民健身服务体系建设

一、完善全民健身公共服务体系

到2030年,全县城镇居民体育健身意识普遍增强,体育锻炼人数显著增加,健康水平明显提高,建成具有2018注册申请送体验金娱乐网站特色、与小康社会相适应的基本公共体育服务体系。

1.全民体育健身设施提档升级。构建和完善县、镇、村三级全民健身设施网络和社区15分钟健身圈。到2030年,人均拥有体育设施面积达到2.8平方米以上,公共体育设施开放率100%。镇街“三个一”(一个带看台的灯光球场、一片综合健身场地、一处室内健身用房)体育公共设施工程建设达到80%以上,实现公共体育健身场地设施全覆盖,基本形成布局合理、互为补充、普惠性强的县、镇街、村(社区)网络化格局。学校在课余时间和节假日向学生开放体育设施,并在保证校园安全前提下,向社会公众开放体育设施。

2.全民健身组织网络全覆盖。健全县、镇、村群众体育组织,形成覆盖城乡、规范有序、富有活力的社会化全民健身组织网络。镇街体育协会组织、老年人体育协会组织达到全覆盖。

3.全民健身体育指导员和志愿者服务队伍遍布城乡。广泛开展全民义务健身辅导,组织培育全民健身骨干,形成结构合理、覆盖城乡、服务到位的全民健身志愿服务队伍。鼓励优秀运动员、教练员、学校体育教师开展义务健身辅导,到2030年,全县获得社会体育指导员技术等级证书人数达2000人以上;每个体育健身工程站(点)、体育健身站(点)、行政村(社区)及群众健身俱乐部配备3-5名以上的社会体育指导员,实现城乡社会体育指导员全覆盖。

二、广泛开展全民健身运动

深入落实《全民健身实施计划》和《国家体育锻炼标准》,普及科学健身知识和健身方法,推动全民健身生活化。

1.经常锻炼健身人数显著增加。城乡居民体育健身意识和科学健身素养普遍增强,到2030年,全县经常参加体育锻炼的人数达到20万人,每周参加一次及以上体育锻炼的人数比例达70%以上。

2.全民健身活动内容更加丰富。完善全民健身活动体系,推动各区域、各行业、各人群体育健身常态化。大力发展群众喜闻乐见的运动项目、时尚休闲运动项目,鼓励开发适合不同人群、不同地域和不同行业特点的特色运动项目,进一步丰富全民健身活动内容。积极组织开展春节运动会、职工运动会、农民运动会、千名干部集体健步走、端午节健身大会、太极拳及健身秧歌展演等系列形式多样、贴近群众的全民健身活动,加快推进武术、太极拳、健身气功进机关、进单位、进企业、进学校的“四进”活动。大力开展骑行、穿越、登山、滑雪等山地户外健身运动,积极打造精品体育旅游项目。积极为老人、残疾人、农民、外来务工人员等重点人群及其他特殊人群提供健身服务,使其享受更多社会关爱和体育发展成果。

3.国民体质监测与科学健身指导、宣传工作。建立县级国民体质监测站和科学健身指导站,积极开展国民体质监测和科学健身指导工作,推广运动处方,指导群众科学健身,使更多人感受到科学健身指导的益处。全县城乡居民身体素质显著增强,国民体质测定合格率达到省市标准,符合优秀的人数达到30%以上。在校学生普遍达到国家学生体质健康及格标准,符合优秀标准人数达到35%以上。

第二节 推进全民营养计划

制定实施国民营养计划,深入开展食品营养功能评价研究,全面普及膳食营养和健康知识,制定适合不同人群特点的膳食指南,引导居民形成科学的膳食习惯。建立健全居民营养监测制度,对孕产妇、儿童、老人、低收入等重点人群实施营养干预,逐步解决居民营养不足与过剩并存问题。完善临床营养体系,县级医院设立营养专科门诊、开具营养处方。建立健全居民营养监测制度,重点加强农村义务教育学生营养健康状况监测,对重点区域、重点人群实施营养干预,重点解决微量营养素缺乏、油脂和热量摄入过多等问题。到2030年,营养缺乏疾病发生率显著下降,全县人均每日食盐摄入量降低20%,居民超重、肥胖的增长速度明显减缓。

第三节 提升心理健康水平

建立政府引导、社会参与、专业机构指导、满足个人需求的心理健康服务体系,重点加强社区、企事业单位、学校等基层心理卫生机构建设,推进以专业精神卫生机构为主导、社区为依托的心理健康网络化服务。依托现有精神科医师、心理治疗师、社会工作师和护士等,建立心理卫生工作队伍,提供心理咨询、危机干预、精神疾病治疗与康复等心理健康服务。鼓励卫生与健康机构开展心理卫生服务,基层医疗卫生机构向居民提供心理健康指导,支持、鼓励社会团体、民间组织提供心理援助服务。积极开展精神疾病可防可治、心理问题及早救助、关心不歧视、身心同健康等精神卫生核心知识宣传。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。到2030年,全县精防网络无空白区,每10万人口精神科执业(助理)医师数不少于4人;抑郁症、焦虑症、老年痴呆、儿童孤独症等疾病的治疗率在现有基础上提升50%;县级卫生计生、公安、民政、残联、人社等部门之间严重精神障碍患者信息共享率达100%。

第四节 强化控烟限酒

严格执行国家省市有关控烟法规,推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法,实现室内公共场所全面禁烟,深入开展控烟宣传教育,将青少年作为吸烟预防干预的重点人群,努力减少新增吸烟人口。创新烟草控制大众传播形式和内容,提高公众对烟草危害的正确认识,促进形成不吸烟、不送烟的社会风气。营造支持性环境,深入开展无烟单位、无烟社区、无烟学校、无烟家庭等无烟环境创建,提高戒烟干预能力。到2030年,实现室内公共场所全面禁烟,15岁以上人群吸烟率降至23%以下。强化限酒健康教育,控制不良酒品消费习惯,节制饮酒。对酒精使用造成相关疾病的个人及其家庭提供预防和治疗干预服务。加强烟酒生产与销售监管,严禁向未成年人销售烟酒。

第五节 减少不安全性行为和毒品危害

加强性健康教育与健康促进,减少不安全性行为发生,积极强化社会综合治理,针对不同目标人群实施针对性健康干预。开展涵盖一般人群,以青少年、育龄妇女、流动人群及性传播疾病高危人群为重点的性健康、性道德和性安全宣传教育和行为干预,促进安全套使用,减少意外妊娠和性病、艾滋病等疾病传播。进一步强化娱乐服务场所日常监管,加强执法监督检查,保持高压态势,有效遏制淫秽色情、卖淫嫖娼等现象。大力开展涉黄突出问题集中整治,落实日常监管措施,努力实现涉黄违法犯罪案件明显减少。

严厉打击制毒贩毒,依法对吸毒者采取戒毒措施。 对成瘾者早发现、早处理,尽快让吸毒人员摆脱毒品、回归社会、防止复吸。加强戒毒药物维持治疗和强制隔离戒毒、社区戒毒与社会康复的衔接,进一步扩大维持治疗工作覆盖面,建立集生理脱毒、心理康复、就业扶持、回归社会于一体的戒毒康复模式。加强新型毒品治理,保护人民健康。强化医疗机构毒麻药品管制。

第七章  建设健康环境

第一节  深入开展爱国卫生运动

一、持续推进城乡环境卫生整洁行动

持续开展城乡环境综合整治,完善城乡环境卫生基础设施和长效机制,巩固提升国家卫生县城和卫生镇水平,实施以城带乡、城乡联动机制,全面加强农村垃圾和污水治理,加快无害化卫生厕所建设,实施农村饮水安全巩固提升工程,不断改善提升农村人居环境。在全县各级党政机关继续实行“月末卫生日”活动及病媒生物综合预防控制等其他爱国卫生运动。到2030年,全面建立“从源头到龙头”的农村饮水安全保障体系,农村户厕无害化建设改造达到99%以上,国家卫生镇达到全覆盖,省级卫生村达到70%以上,市级卫生村85%以上,县级卫生村实现全覆盖。

二、建设健康县城健康村镇

把健康县城和健康村镇建设作为推进健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的重要抓手,保障与健康相关的健身步道、全民健身中心等公共设施用地需求,完善相关公共设施体系布局和标准,将健康政策融入城乡规划、建设、治理全过程,促进城乡建设与人民健康协调发展。针对2018注册申请送体验金娱乐网站主要健康问题,编制实施健康县城、健康村镇发展规划。广泛开展健康医院、健康机关、健康学校(幼儿园)、健康企业等“健康细胞”工程建设,提高社会参与度,努力使2018注册申请送体验金娱乐网站健康县城建设走在全市前列。重点加强健康学校建设,加强学生健康危害因素监测与评价,完善学校食品安全管理、传染病防控等相关政策。加强健康县城、健康村镇建设监测与评价。到2030年,健康镇建设达到全覆盖,健康村、健康企业、健康单位、无烟单位等“健康细胞”创建率达到50%以上,县城各党政机关及镇区所在地的镇政府、驻镇各单位全部创建成健康单位。

第二节  营造健康的公共安全环境

一、强化安全生产监管

加强安全生产,构建风险分级管控、隐患排查治理双重预防机制,切实降低生产领域事故发生频次和危害。强化矿山、危险化学品等重点行业领域安全生产监管。

二、推进职业病危害源头治理

强化矿山、危化等重点行业领域安全生产监管,切实做好放射诊疗辐射防护工作的落实,杜绝重特大事故发生。建立完善重点职业病监测与职业病危害因素监测、报告和管理信息系统,遏制尘肺病和职业中毒发生率。建立分级分类监管机制,开展重点行业领域职业病危害专项治理,对职业病危害高风险企业实施重点监管。推进职业病危害源头治理,落实职业健康监护制度与职业病报告制度,开展用人单位职业健康促进工作,依法组织劳动者进行职业病防治知识培训及上岗前、在岗期间和离岗时职业健康体检,预防和控制工伤事故及职业病发生。推广完善工会参与职业病防治工作模式。

三、促进道路交通安全

强化道路交通安全设施建设,排查治理好公路安全隐患。依托“天眼工程”进一步加强道路安全管控,强化道路交通违法行为整治,高压严管路面动态安全隐患。严格道路运输安全管理,强化源头监管,加强站场管理,落实运输企业安全生产主体责任。进一步深化交通安全宣传教育,深入开展“车让人”文明驾车、绿色出行等活动,切实提高机动车驾驶人和交通参与者安全意识。到2030年,道路交通万车死亡率下降30%。

四、预防和减少伤害

加强社会面安全防范控制,开展面向未成年人、老年人的专门安全防范宣传,提高安全防范意识。在幼儿园、学校及老旧社区等未成年人、老年人主要聚集地区增设防范措施,预防各类违法犯罪。加强易肇事肇祸严重精神障碍患者、有报复社会倾向人员的排查管控,严防发生针对婴幼儿、未成年人、老年人的极端事件。严厉打击街面违法犯罪,努力遏制针对未成年人、老年人的街面抢劫、抢夺犯罪活动,严厉打击拐卖贩卖儿童和针对老年人的诈骗等突出犯罪行为,使针对儿童与老年人的伤害案件、意外事件数量逐步下降。加强部门协作配合,深化行刑衔接,严厉打击社会面制假售假行为。完善生物、化学有毒有害物质的监测、预警、报告和处置工作机制。

五、加强突发事件应急处置

巩固国家卫生应急综合防控示范县创建成果,建立健全卫生应急医疗救援机制,扎实做好全县卫生应急和防灾减灾工作,全面提升公共卫生应急管理水平和防灾减灾应急处置能力。逐步提高全县居民卫生应急知识素养,使居民卫生应急知识知晓率达85%以上。加强卫生应急三级网络建设,完善全县各类医疗卫生机构及其他相关部门应急协调联动机制,提高院前救治水平。到2030年,突发事件卫生应急处置能力和医疗救援能力在全市领先,救治能力水平大幅提升。

第三节  治理影响健康的环境问题

一、加强大气、水、土壤污染防治

打好大气污染防治攻坚战。建立健全大气污染联防联控机制,持续开展大气污染防治攻坚。实施减少工业污染物排放、抑制扬尘污染、治理机动车污染、控制煤炭消费总量和秸秆焚烧工程,确保县域内空气质量逐年改善、持续优化。

打好水污染防治攻坚战。以强力控制和削减总磷、氨氮、化学需氧量污染物为主攻方向,以渭河流域为重点整治区域,全面改善水环境质量。落实最严格的水资源管理制度,加快水生态文明建设,实施水污染防治设施建设和饮用水环境安全保障工程,县水利部门要定期公开城乡饮用水安全监测、检测信息。到2020年,全县饮用水水源水质全面达标,到2030年,地表水质量得到进一步改善。

打好土壤污染防治攻坚战。认真落实土壤污染防治行动计划,严控新增污染,逐步减少存量污染。实施土壤环境监测预警基础工程、土壤污染分类管控工程、土壤污染治理与修复工程。到2020年,重点区域土壤污染加重趋势得到有效遏制,土壤环境质量总体保持稳定,全县受污染耕地安全利用率达到92%以上;到2030年,全县受污染耕地安全利用率达到95%以上。

二、实施工业污染源全面达标排放计划

加强工业污染源达标排放检查,定期督查沿河工业企业、工业集聚区污染治理,加大超标排放整治力度,切实遏制偷排偷放等恶意违法行为,实施超标排污联合惩戒。建立并严格落实覆盖所有工业污染固定源的排污许可制度,建立监管统一、执法严明、多方参与的现代环境治理体系。建立统一监管污染物排放的环保管理体制,建立科学公正的生态环境损害评估制度,构建政府、企业、社会多元共治的环境治理格局。

三、建立健全环境与健康风险评估制度

建立健全环境与健康监测、调查和风险评估制度,强化环境保护部门与卫生计生部门联动机制,开展重点地区、流域、行业环境与健康调查,识别涉及重金属、有毒有害化学品、持久性有机污染物、噪声等特征污染物的重点区域、重点行业及其环境健康风险,加强环境污染对人体健康影响与危害的研判,开展环境与健康风险评估。逐步建立健全环境与健康管理制度,实施环境与健康风险管理。开展环境污染对人群健康影响的评价,探索建立高风险区域重点项目健康风险评估制度。

第四节  保障食品药品安全

一、加强农产品和食品安全监管

巩固提升省级食品安全县创建成果,建立健全食品药品安全监管、处罚、信用、检验检测、应急处置体系,进一步制定和修订农产品质量和食品安全监管工作制度规章和规范性文件,形成与省市体系相配套、具有2018注册申请送体验金娱乐网站特色的农产品质量和食品安全监管制度体系。加强农产品质量和食品安全风险监测,食品污染物和有害因素监测网络覆盖县城区并向镇村延伸。建立覆盖城乡的食源性疾病监测体系,健全信息报告系统。加强农业面源污染治理,深入开展禁限用农药、兽用抗菌药等农产品质量安全专项治理行动,大力推进农业标准化生产,推动绿色农业发展。加大农产品和食品生产经营日常监督检查力度,落实生产经营者主体责任,健全农产品质量和食品安全全程追溯协作机制,基本建成全程追溯体系。完善食品安全信息公开制度,深入开展科普宣教活动,健全投诉举报奖励机制,提高全社会食品安全风险防范能力,不断提升突发事件应急管理水平。组织开展食品安全示范镇(街)、示范农贸市场、食品安全示范单位、放心肉菜超市等创建活动。健全从源头到消费全过程监管格局,筑牢食品安全网,杜绝重大食品安全事故发生。到2030年,全县食品检验量不低于4份/千人·年,群众对食品安全的满意度持续提升。

二、加强药品安全监管

健全药品标准管理机制,实施医疗器械标准提高计划,全力推进中药饮片标准化管理。全面加强药品监管,推进药品追溯体系建成运行,形成全品种、全过程、全环节完整追溯和监管链条。不断提升医疗器械、化妆品安全保障和监管水平。

第八章 发展健康产业

第一节 完善多元办医格局

推进非营利性民办医院与公立医院在设备技术准入、医保定点、职称评定、科研课题招标和成果评价、监督管理等方面实现同等待遇。制定完善加快社会办医的政策措施,通过合资合作、公建民营、民办公助等方式,优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。积极拓展社会办医发展空间,鼓励社会资本在太白山旅游区、红河谷风景区和城乡结合部等人口集聚区举办高水平、规模化的康复、养老专科医院,鼓励有资质人员依法开办个体诊所。支持社会办医疗机构和公立医疗机构建立双向转诊服务机制,共同构建县域医疗共同体。

第二节 加快中草药产业发展

依托太白山中草药优势,积极引进国际国内龙头医药企业来眉投资,加快发展集中草药种植、加工、制剂研发、科研、旅游等功能为一体的新型健康产业经济体。重点推动太白山中药材种植规范化、规模化、品牌化,做大做强中药材大品种健康产业链。完善以企业为主导的中草药产业技术创新体系,以需求引导技术创新和产业发展。支持由企业牵头组建产学研医协同创新平台,推动2018注册申请送体验金娱乐网站医药产业结构调整和转型升级。

第三节 推进绿色食品、品牌餐饮产业发展

大力引进农副产品加工企业,依托猕猴桃、樱桃、草莓等农业产业优势,发展绿色食品,稳步扩大涉农产业规模,不断优化绿色食品产业发展的主体结构、产品结构、区域结构。扎实推进绿色水果基地建设,以猕猴桃产业园、草莓基地为重点,着力创建一批绿色食品原料标准化生产基地,加大产销对接力度,形成原料基地与加工企业相互促进的良性循环机制。不断强化市场营销服务,支持专业营销和电商平台建设,多渠道拓展市场,扩大绿色食品品牌影响力,促进优质优价市场机制形成。严格绿色食品许可审查,加强证后监管,强化淘汰退出机制,确保产品质量和规范用标,不断提升2018注册申请送体验金娱乐网站绿色食品品牌公信力和美誉度。引导和促进餐饮企业严格遵守食品安全法律法规,认真执行餐饮业行业标准,采购健康合格食材,规范制作流程,不滥用食品添加剂。发挥餐饮行业协会引导服务作用,强化部门监管执法,打造健康放心品牌餐饮企业。

第四节 促进“互联网+健康医疗”产业发展

以建设“健康2018注册申请送体验金娱乐网站”和提供医防一体、服务到家的全程医疗健康服务为目标,加快推进互联网+医疗健康服务,促进新兴信息技术与医疗健康服务深度融合,积极构建服务更加便捷、管理更加规范、资源利用更加高效的互联网+医疗健康服务新模式。到2030年,基于互联网的就医诊疗、药品购销、康复保健、健康指导等各类医疗健康应用广泛开展,全力打造互联网健康服务产业升级版,努力实现互联网+医疗健康服务建设和应用达到省市先进水平。

第五节 发展健身休闲运动产业

建设一批健身休闲服务综合体,打造具有2018注册申请送体验金娱乐网站特色的健身休闲示范区、产业带,引导社会力量参与健身休闲设施建设运营,鼓励发展多种形式的体育俱乐部,打造一批以健身休闲为特色的服务示范点。制定实施体育旅游、户外运动发展专项规划,依托太白山、渭河百里画廊等地域优势和体育运动中心、城区及学校现代化体育场等资源优势,大力发展山地、水上及室内外健身休闲项目。鼓励社会资本投资兴办或参股体育赛事运营公司,以合作联办、冠名赞助等方式支持职业联赛,积极承办摩托车竞技、自行车、路跑、划船、登山等国家级品牌赛事。实施健身服务精品工程,打造一批优秀健身休闲俱乐部、场所和品牌活动。

加强体育产业与旅游产业交互融合,充分挖掘现有资源,研究打造国家步道系统和自行车路网,重点建设一批山地户外营地、徒步骑行服务站、自驾车房车营地、运动船艇码头、航空飞行营地等健身休闲设施,丰富旅游产品中的体育运动休闲内涵,打造集体育健身、旅游体验、时尚运动为一体的产业链。

第六节 发展健康服务新业态

积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式。鼓励发展健康体检、咨询等健康服务,促进个性化健康管理服务发展。规范发展母婴照料服务。充分发挥太白山温泉、秦岭负离子氧吧等天然资源优势,大力培育发展健康养生基地,促进医疗与养老融合,发展健康养老服务,努力打造一批健康服务产业集群。

第九章 推进健康人力资源建设与科技创新

第一节  强化健康人力资源建设

一、医教协同推进人才培养

遵循医学人才成长规律,以提高岗位胜任力为导向,把县级医院作为培训中心,全面建立并实施医、药、护、技等专业人才毕业后教育培训制度。完善继续医学教育制度,分层分类加大岗位培训,优化继续医学教育内容、形式和手段,健全继续医学教育考核与评价机制,提高继续医学教育质量。

二、加强基层人才队伍建设

坚持增量提质、均衡发展策略,加快以全科医生为重点的基层人才队伍建设,到2030年,全县每万人拥有全科医生比率高于省市要求。落实医疗卫生机构用人自主权,优化定向医学生招聘,实现空岗有序补员。在基层医疗机构建立专家工作站,严格执行职称晋升前下基层制度。每年开展技能大练兵活动。完善家庭医生签约服务模式,健全服务内容。全面实施县域内人才一体化管理。建立符合实际的考核评价、薪酬待遇等制度。设立专业人才引进专项资金,完善基金计提办法,激励人才扎根基层干事创业。

三、加强高层次和急需人才培养

按照“送出去、请进来”原则,每年选派10名以上青年骨干医师赴上级医疗机构进修、培训。健全首席专家、领军人才、学术技术带头人等高层次人才聘用管理制度,加强临床重点学科、病原微生物实验室、临床教学中心建设,培养、聚集一批优秀人才。持续加强全科、儿科、产科、精神科、中医学、康复治疗等急需紧缺专业人才培养,加大养老护理、营养师、健康管理师、心理咨询师、社会体育指导员等健康人才的职业技能培训,为健康服务业发展提供人才保障。

四、加强中医药人才培养储备

培养一批中医药健康服务相关领域的领军和后备人才、骨干人才和师资,推进培养适应保健、养生、康复领域需求的人才。建立健全中医药人才培养与使用机制,鼓励镇卫生院中医类别人员参加全省全科医师培训,赴省内外知名中医医院进行学习,提高基层中医药人才的能力和水平。探索培养中医药健康旅游、中医药服务贸易等复合型人才。加快发展中医药现代职业教育和健康服务技术技能人才培养。实现师承教育常态化和制度化,引导鼓励实施中医药师承和农村中医特色疗法传承。

五、创新人才发展体制机制

遵循医疗卫生人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重的特点,加大人才发展体制机制改革,激发人才创新创业活力。允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,对医疗卫生机构单独制定绩效工资总量核定办法。允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,在核定的绩效工资总量内合理提高人员奖励水平。破除唯学历、唯资历、唯论文倾向,建立健全以医德、能力、实绩和贡献为导向的人才分类评价体系。完善医师多点执业和“互联网+医疗”制度体系,鼓励县级医院医生参与签约服务,提升签约水平。强化社会舆论引导和医患权益保障,建立医务人员表彰机制,提升医务人员职业荣誉感,营造尊医重卫良好社会环境。

第二节  推动健康科技创新

一、构建健康科技创新体系

加强医学影像中心、新生儿、中医药文化养生中心、孕产妇保健中心和临床重点专科等多层次的平台建设,推动全县医学科技和卫生与健康事业全面融合,形成结构合理、功能互补、资源共享的协同创新格局。鼓励中药材企业结合太白山中草药优势加强自主创新能力,促进企业真正成为技术创新、研发投入、科研组织、成果转化主体。加强医药成果转化推广平台建设,健全科研基地、生物安全、技术评估、医学研究标准与规范、知识产权等保障机制。到2030年,全面建成协调高效的卫生与健康科技创新体系,卫生与健康科技的整体水平处于全市前列。

二、推进医学科技进步

围绕慢性病、常见病和多发病、地方病、职业病和出生缺陷防控等领域中急需解决的问题,组织县内外医疗科技资源,着力开展关键性技术攻关,提升健康领域技术能力。开展重大疾病诊治和精准医学、智慧医疗的关键技术研究,提升临床医学研究能力。开展基于大数据的疾病防控体系和卫生应急关键技术研究。紧密围绕健康需求和旅游康养、养老康养等新业态发展,探索并建立“临床一科研一企业”“三产融合”等成果转化应用模式,推动医学技术进步与科技创新。

三、提升道地药材研制水平

立足太白山中药材资源,支持道地药材研发。开展创新中药和健康相关产品研究,提高太白山中药材制品的附加值和技术含量,打造具有本地特色的道地中药材知名品牌和重点品种产业链。到2030年,形成具有一批拥有自主知识产权的中药产品。

第十章  组织实施与保障措施

第一节  加强组织领导

县委、县政府将健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设这项重大民生工程摆上重要日程,健全领导体制和工作机制,将健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设列入全县经济社会发展规划,将主要健康指标纳入每年各镇(街)、县级相关部门的目标任务考核,加强绩效考核,落实工作责任。

县委、县政府成立健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设工作领导小组,不断完善健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的推进协调机制,指导督促各镇(街)、县级各相关部门扎实开展健康2018注册申请送体验金娱乐网站各项工作。

卫计、发改、财政、人社、教体、水利、工信、科技、公安、民政、环保、住建、农业、供销商务、食药监等相关部门要根据各自工作职能,落实健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设责任,紧紧围绕健康2018注册申请送体验金娱乐网站规划确定的目标、主要任务、重大措施,制定出台具体实施方案或专项行动计划,并尽快组织实施。县总工会、团县委、县妇联等群团组织及其他社会组织要凝聚力量,积极参与,共同推进健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设。

第二节 完善健康政策

加强各部门各行业在健康领域的沟通协作。建立健康影响评估制度,系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对健康的影响,健全监督机制。畅通公众参与渠道,研究建立健康公益诉讼制度。

坚持医疗、医保、医药联动改革,协同推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监管体制等综合改革,加快建立均等的公共卫生制度、高效的医疗供给制度、公平的全民医保制度、规范的药品保障制度、科学的行业监管制度。理顺公立医疗卫生机构与政府的关系,落实政府办医职责,建立现代医院管理制度。合理划分医药卫生管理事权,实施属地化和全行业管理。卫生计生部门要从举办管理医疗机构向全面监督管理转变,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督管理职责。

第三节  加强健康法治建设

认真贯彻执行健康法律法规,重点加强医疗卫生、食品安全、健康环境、体育等领域的法规宣传,推进依法行政,加强执法队伍建设,强化政府在健康领域的监管职责。加强行业自律,鼓励并发挥社会力量在卫生与健康事业中的监督作用,促进公平竞争。建立健康相关政策决策执行的监督和责任追究制度,为健康和卫生事业的发展提供有效保障。

第四节  加强行风建设

进一步健全行风建设制度体系,以重点领域、重点环节以及社会、群众关注的热点问题为重点,建立科学有效的廉洁风险评估防范机制和公开透明的权利运行机制,预防行风问题发生。加强医德医风建设,贯彻落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》工作制度,教育引导医疗卫生人员增强自律意识,更好地为人民群众的健康服务。积极开展行风测评、干部作风群众评议,畅通群众投诉渠道。落实“双随机”监督检查机制,加大对医疗卫生计生机构监督力度,强化对医疗机构动态监管。进一步的制定完善质量控制指标体系,开展医疗质量年度分析通报和公示,强化医疗质量管理。

第五节  加快推进健康信息化建设

加强区域卫生信息化平台应用。强化信息平台各版块数据的日常审核、录入,做到数据精准、翔实、完备,实现省、市、县、镇医疗卫生服务信息深度融合。通过大数据、大信息平台为公卫服务、应急处理、居民健康、疾病预防、合疗报销等监测及领导决策、深化医改提供有力支撑。加快推进远程医疗应用体系建设。开展县镇与省、市远程会诊、影像、病理、心电等诊断服务,实现全科与专科医生的数据资源共享和业务协同。在总结经验,不断完善远程医疗应用的基础上,实现县镇其余医疗卫生机构远程医疗应用的全覆盖。全面推进陕西省居民健康信息采集平台的应用。进一步完善居民个人健康信息,做到村不漏户,户不漏人,个人信息真实不缺项,录入信息无误差,建成一个覆盖全县、不留死角、真实精准的居民个人健康大数据平台,实现省域内居民健康信息共享,为广大群众就医提供便利。

第六节  完善健康筹资机制

充分调动和鼓励社会组织、企业、民营医疗机构投资健康领域的积极性,形成多元筹资格局。健全政府健康投入机制,调整优化财政支出结构,加大健康投入力度,履行政府保障基本健康服务需求的责任,稳步提高健康服务支出占财政支出的比重。加强对财政资金的监管,提高健康相关资金的使用效益。建立结果导向的健康投入机制,开展健康投入绩效监测和评价。大力发展慈善事业,鼓励社会和个人捐赠与互助。

第七节  营造良好社会氛围

大力宣传中、省、市、县卫生与健康工作的决策部署,突出宣传推进健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的重大意义、总体战略、目标任务和重大举措,及时通报全县卫生与健康事业发展的新进展新成效,增强群众对健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的认知,让“大卫生大健康”理念深入人心,形成全社会关心支持健康2018注册申请送体验金娱乐网站建设的良好社会氛围。

第八节  实施监测评价

建立健康2018注册申请送体验金娱乐网站规划实施监测评价体系。探索建立第三方监测评价机制,监督重大工程、重大项目和重大政策执行情况,及时发现和解决规划实施中存在的问题,提高监测评价的科学性和有效性。建立动态调整机制,按照突出重点、客观稳定、科学灵敏、定性定量相结合的原则,及时调整规划内容。